開元末年，沈氏以良家子身份被選進東宮，太子李亨將賞賜沈氏於皇長孫李豫。
742年，沈氏在長安皇宮大內的東宮爲15歲的皇長孫李豫生下皇長曾孫李適。
755年，安史之亂中玄宗倉皇出逃，而沈氏以及部分宗親未能有幸隨駕出逃。
756年，李豫收復洛陽，於掖庭宮中見到沈氏，其收復北地重任在身，遂李豫將沈氏安排在洛陽。然而不想洛陽再次陷落，沈氏從此下落不明，生死未卜。
779年，代宗去世，其子李適即位爲唐德宗，冊封生母沈氏爲皇太后。
805年，沈氏的曾孫唐憲宗即位，追尊沈氏爲太皇太后，上諡號爲睿真皇后，認爲沈氏己死，爲其發喪，葬衣冠豖，神位主祔代宗廟。
