這兩個應該分開解釋：
惡寒---是自我感覺寒冷且與天氣環境不相符。惡寒重----是自我感覺非常寒冷，而且添衣加被也無法緩解的意思。見於平常的普通感冒以及傳染病中的流行性感冒、瘧疾、傷寒等。中醫辨證中惡寒屬於外感表證----醫經雲：有一分惡寒、則有一分表證。
壯熱：發熱較甚，捫之烙手，或出現惡熱，煩渴者，謂之壯熱，又稱高熱。《傷寒論·辨太陽病脈證並治中》說：“不惡寒，但熱者實也”即指此而言。壯熱成因很多。外感病初起，發熱惡寒同時並見，當病邪由表入裏，邪正交爭，熱邪亢盛，即可出現壯熱。在外感熱病辨證中，壯熱是病邪入裏的標誌之一，多見於外感熱病的中後期階段。
