必須立堂口的情況有：在醫院老是看不好病，家的祖上保家仙，父母其一是出馬仙，遇到出馬仙，擁有天命的人等等的情況。立堂口，是指出馬仙、出道仙正式開始運營的一種形式。中國古代民間三出：在東北古代有三出的說法，即出馬，領仙通靈者，出道，道家通靈者，出黑：陰陽先生；而其中的出馬領仙通靈者，又分爲祖傳因緣和個人因緣和特殊因緣三種。
