1887年進入香港西醫書院（香港大學的前身），之後他在澳門、廣州等地行醫。孫中山醫術精湛，名噪一時，他總覺得，醫術救人，所救有限，世上最大的權力是政治，政治既可以爲“大善”，也可以爲“大惡”，中國人的苦難均源於“不良之政治”。因此，他決心棄醫從政，改“醫人”爲“醫國”，“改革中國之惡政治”，“鋤去此惡劣政府” 。於1894年《上李鴻章萬言書》中，提出多項改革建議，惟李鴻章斷拒。失望之餘，孫中山11月24日赴檀香山茂宜島募款組織興中會，提出了“驅逐韃虜，恢復中華，創立合衆政府”的口號，計劃以排滿思想爲其革命事業鋪路。1895年孫中山到香港，會見舊友陸皓東、鄭士良、陳少白、楊鶴齡等人，準備籌劃生平第一個革命組織興中會，以“振興中華”爲目標。同年2月12日，孫中山在中環士丹頓街13號正式成立了“香港興中會總會”。
