周瑜死於建安十五年（公元210年）十二月，《三國志》的記載是：“是時劉璋爲益州牧，外有張魯寇侵，瑜乃詣京見權日：‘今曹操新折衄，方憂在腹心，未能與將軍連兵相事也。乞與奮威（指時任“奮威將軍”的孫權堂弟孫瑜）俱進取蜀，得蜀而並張魯，因留奮威固守其地，好與馬超結援。瑜還與將軍據襄陽以⻊戚操，北方可圖也。’權許之。瑜還江陵，爲行裝，而道於巴丘病卒，時年三十六。”可見周瑜逝世前曾建議孫權搶先攻取益州（四川）並取得孫權的同意，可就在他回江陵準備發兵時，中途死於巴丘（今湖南岳陽），但同樣沒提到箭傷的事情。看來周瑜雖然壽命不長，但他的死和箭傷沒直接關係。至於“三氣周瑜”，而且每次都“大叫一聲，金瘡迸發”甚至“口吐鮮血”，那更是《三國演義》作者的虛構。
