《呼蘭河傳》的主要內容是《呼蘭河傳》共七章，寫的是20世紀20年代北方一座普普通通的小城呼蘭，以及普普通通的人的普普通通的生活。《呼蘭河傳》不是爲某一個人作傳，而是爲作者生於斯、長於斯的小城作傳。
結尾處，有二伯因“絕後”而生的哭泣，順勢爲全書最後一章，即第七章勾畫馮歪嘴子一家，焦點是馮歪嘴子小兒子咧嘴一笑中露出的“小白牙”的命運，營造好了勢所必至的運筆方向。
馮歪嘴子的兩個孩子，“大的孩子會拉着小驢到井邊去飲水了，小的會笑了，會拍手了，會搖頭了。給他東西吃，他會伸出手來拿。而且小牙也長出來了。”“微微一咧嘴笑，那小白牙就露出來了。”《呼蘭河傳》到此結束。
該作品以蕭紅自己童年生活爲線索，把孤獨的童年故事串起來，形象地反映出呼蘭這座小城當年的社會風貌、人情百態，從而無情地揭露和鞭撻中國幾千年的封建陋習在社會形成的毒瘤，以及這毒瘤潰爛漫浸所造成的瘟疫般的災難。
