主胰管增宽是由于胰腺病变引起的，胰管有不同程度的扩张。百分之九十五以上的胰头癌病例，胰管有不同程度的扩张。慢性胰腺炎的病例，胰管扩张显示率为百分之七十。胰管扩张的声象图可分为以下三种类型：平滑扩张型：管径增宽，内腔光整，具有与正常型相同的平油脂玫状管壁回声。不整扩张型：管径增宽，内腔不规则，边缘不光整。串珠状扩张型：管壁呈波浪状不规则扩张，形如串珠。
